Министерство здравоохранения

Республики Крым

 

ГБУЗ РК «КРАСНОГВАРДЕЙСКАЯ ЦРБ»

 

ПРИКАЗ

 

30. 12. 2015г. п. Красногвардейское № 697/01-04

О работе с наркотическими средствами,психотропными веществами, сильнодействующимии ядовитыми веществами, спиртом этиловым в ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

В целях упорядочения оборота (получение, транспортировка, хранение, учет, отпуск, использование, уничтожение) наркотических средств (НС), психотропных веществ (ПВ), сильнодействующих веществ (СДВ), ядовитых веществ (ЯДВ) во исполнение нормативно-правовых актов, регламентирующих деятельность, связанную с оборотом НС, ПВ, СДВ, ЯДВ, спирта этилового

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Назначить ответственным за организацию и состояние работы с наркотическими средствами, психотропными веществами, сильнодействующими и ядовитыми веществами в ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»:по ЦРБ заместителя главного врача по медицинской части Джеппарова Р.И.(дублер –зав. хирургическим отделением Матвеев В.А., Бекаев Б.К.); по ОРБ заместителя главного врача по медицинской части Кужман С.В. с 11.01.2016г. (дублер- зав. терапевтическим отделением Велигурский Ю.Н.), по сети ЛПУ района заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения Глушкову П.А. (дублер –зав. поликлиникой ЦРБ Усеинов А.А.).

2. Начальнику отдела кадров Ситниковой М.Е. прием и оформление работников на работу, связанную с оборотом НС и ПВ, осуществлять согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 06.08.1998 № 892 «Об утверждении правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, постановлению Правительства Российской Федерации от 22.12.2011 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений», других нормативно-правовых актов, регламентирующих порядок оформления допуска к работе, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ.

2.1. В должностных инструкциях для работников, которые осуществляют деятельность связанную с обращением наркотических препаратов, психотропних веществ и прекурсоров, определить в функциональной структуре деятельности должностног олица - права и должностные обязанности связанные с оборотом вышеуказанных препаратов согласно действующего законодательства.

3. Утвердить хранение пятнадцатидневного запаса НС, ПВ и прекурсоров в оборудованном помещении на базе приемного отделения ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» в с. Восход, ул. Юбилейная, 16.

3.1. Утвердить хранение пятнадцатидневного запаса НС, ПВ и прекурсоров в оборудованном помещении на базе Октябрьской больницы ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» в п. Октябрьское, ул. Гоголя.(после получения заключения о соответствии объектов и помещений в Региональном управлении ФСКН России по Республике Крым).

3.2. Утвердить хранение пятнадцатидневного запаса НС, ПВ и прекурсоров в оборудованном помещении на базе гинекологического отделения ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» в п.Красногвардейское, ул. Тельмана, 11.(после получения заключения о соответствии объектов и помещений в Региональном управлении ФСКН России по Республике Крым).

3.3. Утвердить перечень отделений, которые имеют право на получение, использование суточной потребности НС И ПВ для те кущей работы (приложение №10).

4. Назначить ответственными за организацию доставки (своевременные заявки), НС и ПВ в ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», согласно договора главную медицинскую сестру Красногвардейской ЦРБ Умрилову Л.В. (дублер провизор ЦРБХворостова Е.В.).

5. Назначить ответственными за прием, хранение, учет и отпуск НС и ПВ из пятнадцатидневного склада в отделения ЦРБ главну юмедицинскую сестру Красногвардейской ЦРБ Умрилову Л.В. (дублер провизор ЦРБ Хворостова Е.В.).

6. Назначить ответственными за прием, хранение, учет и отпуск НС и ПВ из десятидневного склада в отделения ЦРБ главную медицинскую сестру ОБ Быкову Т.Н. (дублер- старшая медицинская сестра детского отделения – Лебедева Г.В.).(После подготовки помещения и получение лицензии).

7. Назначить ответственными лицами, имеющими право разрешающей подписи аптечных требований на получение НС, ПВ, СДВ, ЯДВ, лекарственных препаратов списка А– заместителя главного врача по медицинской частиЦРБ Джеппарова Р.И., заместителя главного врача по медицинскому обслуживанию населения Глушкову П.А.

8. Утвердить:

8.1. Список наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, сильнодействующих, ядовитых веществ, спирта этилового, подлежащих предметно-количественному учету в ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» (Приложения №№ 1,2,3).

Ответственная: главная медицинская сестра Красногвардейской ЦРБ Умрилова Л.В. провизор ЦРБ Хворостова Е.В., главная медицинская сестраОБ Быкова Т.Н.

8.2. Инструкцию о порядке получения, хранения, учета, отпуска и применения НС, ПВ и их прекурсоров, сильнодействующих веществ, спирта этилового в ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» (Приложение № 7).

Ответственные: главная медицинская сестра Красногвардейской ЦРБ Умрилова Л.В., главная медицинская сестра ОБ Быкова Т.Н.

8.3. Список заведующих отделениями и их дублеров, ответственных в отделениях за деятельность, связанную с оборотом НС, ПВ, СД (Приложение № 8).

8.4. Список лиц, ответственных за получение, учет, хранение и расходование сильнодействующих лекарственных веществ и спирта этилового в ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» (приложение № 9).

8.5. Список отделений, имеющих право на получение и расходование наркотических средств, психотропных веществ - суточная потребность (приложение № 10).

8.6. Список лиц, ответственных за хранение и ведение журнала оборота наркотических средств и психотропных веществ, хранение ключей, пломбира после опечатки сейфа (приложение № 11).

8.7. Состав комиссии по проверке целесообразности назначения наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 12).

8.8. Состав комиссии по уничтожению пустых ампул от использованных наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 13).

8.9. Состав комиссии по инвентаризации наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров (приложение № 14).

8.10. Форму акта проверки целесообразности назначений лечащими врачами наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 14).

8.11. Форму акта передачи недоиспользованных остатков наркотических средств и психотропных веществ ответственному лицу (приложение № 15).

8.12. Форму акта на уничтожение использованных ампул наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 16).

8.13. Форму акта результатов инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ (приложения № 17).

8.14. Форму журнала регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ в отделении (приложение № 18).

8.15. Форму журнала регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ в отделении (приложение № 19).

8.16. Форму журнала передачи по смене наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 20)

8.17. Форму журнала старшей медсестры по приему пустых ампул из-под НС и ПВ (приложение № 21).

8.18. Форму журнала предметно-количественного учета сильнодействующих, ядовитых веществ, раствора медицинского антисептического в отделениях и кабинетах ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» (приложение № 22). В данных журналах ежемесячно проводится сверка книжного и фактического остатка заведующим отделением с отметкой в журнале.

8.19. Сроки хранения журналов:

*5 лет с момента последней записи

-​ Регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ

-​ Регистрации операций, связанных с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ.

* 3 года с момента последней записи:

-​ предметно-количественного учета сильнодействующих, ядовитых веществ, раствора медицинского антисептического в отделениях и кабинетах ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

8.20. Форму листа назначения наркотических и сильнодействующих препаратов (приложение № 24).

8.21. Список лиц, имеющих право доступа в помещения для хранения наркотических средств и психотропных веществ (приложение № 25).

9. Ответственной за получение, хранение, учет перманганата калия – главную медсестру ЦРБ Умрилову Л.В., главную медсестру ОБ Быкову Т.В.

10. Разрешить ответственному анестезиологу отделения анестезиологии-реанимацииполучать, хранить использовать набор для экстренных неотложных операций (каждый день в рабочие дни на ночь с 16-00 до 8-00 и в выходные и праздничные дни с 8-00 до 8-00) для оказания экстренной медицинской помощи в случаях неотложных состояний. Хранение осуществлять на посту ответственной бригады в сейфе, прикрепленном к стене. Срок хранения НС, ПВ, СДВ определяется необходимостью использования и сроком годности лекарственных средств.

11. С целью предупреждения неправильного использования наркотических средств и психотропных веществ, оставшихся после смерти онкологических больных на дому, зав. поликлиниками ЦРБ, ОБ организовать учет сданных родственниками неиспользованных рецептов и остатков наркотических средств и психотропных веществ.

11.1 Участковым врачам терапевтам ЦРБ, ОБ, СВА при оформлении свидетельств о смерти, осуществлять прием у родственников умершего онкологического больного неиспользованных рецептов, остатков лекарственных средств, содержащих наркотические средства и психотропные вещества. Провести сверку расхода препарата с момента получения очередного рецепта, записанного в амбулаторную карту. Количество сданных рецептов и препаратов, их наименования и лекарственные формы (ампулы, таблетки, порошки) регистрировать в специальном журнале, пронумерованном, прошнурованном, подписанном руководителем учреждения и скрепленном круглой печатью. Форма журнала (приложение №5) и передавать на хранение до передачи на уничтожение в пятнадцатидневные склады в ЦРБ и ОБ.

Ответственные: зам. главного врача по медицинскому обслуживанию населения Глушкова П.А., зав. поликлиникой ЦРБ Усеинов А.А., зав. поликлиникой ОБ Аблятифова Д.Р.

12. Приказ ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» от 16.01.2015г. № 51/01-04«Об утверждении порядка оборота наркотических препаратов, психотропных средств и прекурсоров в ГБУЗ РК«Красногвардейская центральная районная больница» считать утратившим силу.

13. Деловоду ЦРБ: с приказом ознакомить всех сотрудников под. подпись.

14. Приказ вступает в силу с 01.01.2016г.

15. Контроль за выполнением приказа возложить на зам.главного врача по медицинской части Джеппарова Р. И. по - ЦРБ; Глушкову П.А. зам. главного врача по мед. обслуживанию населения - по сети ЛПУ; на зам. главного врача по медицинской части ОБ Кужмана С.В. - по Октябрьской больнице.

14.Общий контроль оставляю за собой.

Главный врач ГБУЗ «Красногвардейская ЦРБ» А.А. Касяненко

Юрисконсульт ______________

 

Исп. Джеппаров Р.И.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 1

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СПИСОК НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ОБОРОТ КОТОРЫХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОГРАНИЧЕН(СПИСОК II)

1.​ Тримепиридин 1% (Промедол) 2.​ Тримепиридин 2% (Промедол)

3.​ Морфин 1% - 1 мл 4.​ Фентанил 0,005% - 2 мл 5.​ Кетамин 5% - 2 мл

СПИСОК ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ОБОРОТ КОТОРЫХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОГРАНИЧЕН(СПИСОК III)

1.​ Фенобарбитал, таблетки 2.​ Фенобарбитал, субстанция 3.​ Диазепам (Реланиум), ампула4.​ Мидазолам (Дормикум), ампула 5.​ Сибазон, ампула 6.​ Натрия оксибат, ампула

СПИСОК ПРЕКУРСОРОВ,ОБОРОТ КОТОРЫХ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОГРАНИЧЕН(СПИСОК IV)

1.​ Перманганат калия2.​ Эфир для наркоза 3.​ Серная кислота 4.​ Соляная кислота

Приложение № 2

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

1.​ Трамадоламп.2.​ Трамадолкапс.3.​ Тиопенталнатрия 4.​ Ретаболиламп. 5.​ Клофелин , ампула

ЯДОВИТЫЕ ВЕЩЕСТВА

1.​ Серебра нитрат субстанция 2.​ Дикаин субстанция

Приложение № 3

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СПИРТ ЭТИЛОВЫЙ

1.​ Этиловый спирт 95^о 2.​ Этиловый спирт 70^о

Приложение № 4

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 1997 г. N330

ФОРМА

ВНЕОЧЕРЕДНОГО ДОНЕСЕНИЯ, ПРЕДСТАВЛЯЕМОГО

МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(О ХИЩЕНИИ И КРАЖЕ НАРКОТИКОВ ИЗ АПТЕЧНЫХ

И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ)

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)

N	О чем доносится	Содержание донесения	Кто представляет	Порядок представления
(в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)	Экстренное извещение о хищении и краже наркотиче- ских средств и психотроп- ных веществ из фарма- цевтических (аптечных) организаций и лечебно- профилакти- ческих учреждений	Наименование учреждения и его адрес. Наличие специальных средств, обеспечивающих сохранность наркотических средств и психотропных веществ (охранная сигнализация, вневедомственная охрана, сторожевая охрана, охраны нет). Характеристика здания (построено по типовому проекту, приспособленное здание, кирпичное, деревянное). Способы хранения наркотических средств и психотропных веществ (специально оборудованном помещении, в сейфе, в металлическом шкафу и др. Наличие решеток на окнах помещения (да, нет). Дата совершения кражи. Способ проникновения преступников в помещение. Наименование похищенных лекарственных средств и их количество. Дата сообщения о краже органам внутренних дел	Руководитель органа управления здравоохра- нением, фармацевти- ческими организация- ми субъекта РФ	Экстренное извещение направляется в ПККН, Министерство здравоохране- ния Российской Федерации с приложением копии донесения в территориаль- ные органы управления внутренних дел

 

Приложение №5

Утвержден

Приказом Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 12 ноября 1997 г. N 330

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА

НЕИСПОЛЬЗОВАННЫХ РЕЦЕПТОВ И ОСТАТКОВ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ

И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, СДАННЫХ РОДСТВЕННИКАМИ

УМЕРШИХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)

 

N п/п	Дата по- сту- пле- ния	Ф.И.О., адрес боль- ного	Общее коли- че- ство ре- цеп- тов	В т.ч. по номе- рам	Наиме- нова- ние сдан- ных нарко- тичес- ких ве- ществ	Коли- че- ство ам- пул, по- рош- ков, таб- леток	Фами- лия и под- пись сдав- шего	Фами- лия и под- пись при- няв- шего	Отметка о количестве и способе уничтоже- ния
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение № 7

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

ИНСТРУКЦИЯ

о порядке получения, хранения, учета, отпуска и применения наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ, спирта этилового в ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

При получении наркотических лекарственных средств, психотропных, сильнодействующих, ядовитых веществ следует обращать внимание на целостность упаковки, срок годности, качество.

1.​ Старшими медсестрами отделений выписываются требования на наркотические средства, психотропные, сильнодействующие, ядовитые вещества, этиловый спирт на отдельных бланках для каждой группы препаратов на латинском языке в 4-х экземплярах с подписью старшей медсестры, заведующего отделением. Требование утверждается главным врачом больницы или его заместителями по лечебной работе и заверяется круглой печатью больницы.

2.​ В требовании указывается наименование лекарственного средства, доза, вид выпуска, способ применения и количество лекарственного средства.

3.​ При получении наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров, в накладной указывается: дата получения препаратов из склада ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», количество (прописью) за подписью старшей медсестры или ее дублера. В журнале указывается дата, номер накладной, количество средства и фамилия лица.

4.​ Требования или их копии, подтверждающие совершение операций с наркотическим средством, психотропным веществом или их прекурсорами, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с соответствующим журналом регистрации.

5.​ На первое число текущего года в журнале регистрации операции с НС и ПВ или их прекурсорами выводится остаток, учет проводится в ампулах.

6.​ На последний день месяца в графе 14 выводится остаток целых ампул.

7.​ Данные графы 14 переносятся на первое число следующего месяца без изменений и без указания номера регистрации операции.

8.​ Записи в журнал регистрации производится лицом, ответственным за их ведение и хранение шариковой ручкой (чернилами) в хронологическом порядке непосредственно после каждой операции по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсоров, но реже одного раза в течение дня совершения операций, на основании документов, подтверждающих совершение этой операции. Документы или их копии, подтверждающие совершение операции с наркотическим средством или психотропным веществом или их прекурсорами, заверенные в установленном порядке, подшиваются в отдельную папку, которая хранится вместе с соответствующим журналом регистрации. Данное правило не распространяется на случаи отпуска, реализации, приобретения и использования перманганата калия, серной, соляной кислот массой не превышающей 10 кг. При этом запись в журнале регистрации о суммарном количестве отпущенных, приобретенных, использованных прекурсоров производится ежемесячно и документального подтверждения не требуется.

9.​ Регистрация операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, ведется по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества или их прекурсоров на отдельном развернутом листе журнала регистрации или в отдельном журнале регистрации.

10.​  Нумерация записей в журналах регистрации по каждому наименованию наркотического средства, психотропного вещества и их прекурсоров осуществляется в пределах календарного года в порядке возрастания номеров. Нумерация записей в новых журналах регистрации, при окончании предыдущего начинается с номера, следующего за последним номером заполненных журналов. Неиспользованные в текущем календарном году страницы журналов регистрации прочеркиваются и не используются в следующем календарном году.

11.​  Запись журналов регистрации каждой проведенной операции заверяется подписью лица, ответственного за их ведение и хранение, с указанием фамилии и инициалов.

12.​  При выдаче НС и ПВ старшей медсестрой на пост в графе 10 журнала ст.медсестры записывается номер журнала и порядковый номер регистрации операции поста, а в графе 12 ФИО ст.медсестры.

13.​  При получении НС и ПВ постовой медсестрой от старшей медсестры в графе 4 записывается номер регистрации операции и журнала ст.медсестры, в графе 5 количество полученных ампул, а в графе 6 - ФИО постовой медсестры.

14.​  При расходовании НС и ПВ на посту в графе 9 указывается дата, в графе 10 № истории болезни, ФИО больного, в графе 11 количество использованной ампулы, в графе 12 ФИО медсестры вводившей вещество, в графе 13 указывается общее число расхода НС и ПВ в миллилитрах.

15.​ Исправления в журналах регистрации заверяются подписью лица, ответственного за их ведение и хранение.

16.​  В отделениях у старших медсестер, на круглосуточном посту отделения наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества и журналы регистрации наркотических средств и психотропных веществ хранятся в закрытых, опечатанных сейфах под сигнализацией с выводом в помещение охраны больницы, двери должны быть опечатаны, ключи находятся у ответственного лица.

17.​  В отделениях, где разрешено хранение 1-суточного запаса наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ препараты данной группы и журналы регистрации операций хранятся в сейфах на посту (сейфы должны быть пристрелены к полу или стене и опечатаны).

18.​  В сейфе с наркотическими препаратами на внутренней дверце должен быть перечень лекарственных средств, таблица высших разовых и суточных доз, таблица противоядий при отравлениях.

19.​  Наркотические средства для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно.

20.​  Сейф в кабинете старшей медсестры с наркотическими средствами должен быть опечатан и опломбирован личной печатью старшей медсестры отделения, на посту сейф должен быть опечатанным после каждого открытия.

21.​  При обнаружении боя ампул с наркотическими средствами, психотропными веществами, комиссией ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ» по контролю за учетом, хранением, расходованием производится служебное расследование. Запрашивается объяснительная от лица, обнаружившего бой ампулы и составляется акт.

22.​ Назначение наркотических средств и психотропных веществ, в том числе рекомендованных врачами консультантами, производится лечащим врачом, согласовывается с заведующим отделением.

23.​ При необходимости оказания неотложной помощи в т.ч. послеоперационным больным, назначение производится лечащим врачом единолично. Обоснованность назначения подтверждается ответственным дежурным врачом и заверяется его подписью или заведующим отделением в течение суток.

24.​ При назначении наркотических средств и психотропных веществ проводится запись в медицинской карте больного(истории болезни) с указанием даты, времени назначения, цели. Полностью прописывается название препарата, разовая доза в мг или процентах, объем вводимого вещества в мл, способ введения. Указывается должность, фамилия и инициалы назначившего врача и подтверждается личной подписью врача.

Назначение подтверждает зав. отделением с указанием должности, фамилии и инициалов. Недопустимо использовать факсимиле.

25.​ Врачом, назначившим препарат, проводится заполнение Бланка заявки на премедикацию и обезболивание, который передается в централизованный наркотический пост реанимационного отделения в ЦРБ, терапевтического отделения в ОРБ.

26.​ Запись о назначении лекарственного вещества дублируется в листе назначений больного с указанием даты и времени назначения, препарата, разовой дозы, способа введения, заверяется личной подписью лечащего врача и её расшифровкой.

27.​ В присутствии врача медицинская сестра вскрывает ампулу с наркотическим веществом, набирает в шприц и вводит больному.

28.​ При наличии недоиспользованного наркотического вещества ампула с остатками опечатывается пластилином. Медицинской сестрой производится запись в медицинской карте больного (истории болезни) и листе назначений о введении препарата с указанием: даты, времени, названия препарата, дозы и способа введения. Заверяется личной подписью и ее расшифровкой. Под записью медсестры расписывается лечащий врач, назначивший и присутствующий при введении лекарственного вещества.

29.​  Оставшееся количество неиспользованного наркотического средства, психотропного вещества в ампуле в присутствии врача опечатывает пластилином. В журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических и психотропных веществ медицинской сестрой производится запись в хронологическом порядке непосредственно после каждой операции, связанной с оборотом НС и ПВ, заверяется подписью ответственного за ведение с указанием фамилии и инициалов и заполнением акта об остатке.

30.​  Ответственность за правильность назначения, получения, учета и использования наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ возлагается на заведующих отделениями.

31.​  Комиссия по рациональному использованию наркотических средств и психотропных веществ ежемесячно проводит инвентаризацию наркотических средств и психотропных веществ, а также прекурсоров путем сопоставления их фактического наличия с книжным остатком. В журналах регистрации отражаются результаты проведенной инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ и сверок прекурсоров.

32. В СЛУЧАЕ ХИЩЕНИЯ, КРАЖИ СОСТАВЛЯЕТСЯ ВНЕОЧЕРЕДНОЕ ДОНЕСЕНИЕ (ПРИЛОЖЕНИЕ№4) ФОРМА ВНЕОЧЕРЕДНОГО ДОНЕСЕНИЯ, ПРЕДСТАВЛЯЕМОГОМИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (О ХИЩЕНИИ И КРАЖЕ НАРКОТИКОВ ИЗ АПТЕЧНЫХ И ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ)

Приложение № 8

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

ЗАВЕДУЮЩИЕ ОТДЕЛЕНИЯМИ И ИХ ДУБЛЕРЫ 2015г.

Красногвардейская ЦРБ : Родильное отделение: зав.отделениемЖенченко В.В., дублер Яковлева Н.И. Гинекологическое отделение: зав.отделениемХалявина Г.Г., дублер Меметова З.О.; Хирургическое отделение: зав.отделениемМатвеев В.А., дублер Погребнов Н.Н.; Травматологическое отделение: зав.отделениемБекаев Б.К., дублер Умрилов Ю.И.; ОАИТ: зав.отделениемФранкевич О. Е., дублер Красинская Н.А.; Неврологическое отделение: зав.отделениемПавловская О. Л., дублер Павловская О.Л Терапевтическое отделение: зав. отделениемПавловская О. Л., дублер Кривцова И.Л.;

ОБ: Терапевтическое отделение – зав. отделением Велигурский Ю.Н., дублер Джеппарова К.Т.; Отделение медицинской реабилитации с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата– врач ортопед травматолог - Джеппарова К.Т., дублер Велигурский Ю.Н.; Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями – зав. отделением врач терапевт Новикова О.В., дублер Ибраимова З.А.; Педиатрическое отделение- зав. отделением Ибраимова З.А., дублер Новикова О.В.

Приложение № 9

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СТАРШИЕ МЕДСЕСТРЫ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙБОЛЬНИЦЫ И ИХ ДУБЛЕРЫ

Красногвардейская ЦРБ : Родильное отделение: ст.медицинская сестра Сердцова Н.Ю., дублер Грудина И. В.;Гинекологическое отделение: ст.медицинская сестра Коросташовец Г.В., дублер Науменко Е.Д.; Хирургическое отделение: ст.медицинская сестра Полюк Е.Г., дублер Сотула Л. В.; Травматологическое отделение:.; ст.медицинская сестра Лялик И.Д., дублер Балакирева В.В.; ОАИТ: ст.медицинская сестра Коломиець Н.В., дублер Пашала З.С.; Неврологическое отделение: ст.медицинская сестра Мустафаева Е.В., дублер Таранюк О.В.; Терапевтическое отделение: ст.медицинская сестра Николайчук Л.А., дублер Басенко Ю.В.; Поликлиника ЦРБ: ст.медицинская сестра Сысоева А.М., дублер Баранова Л.С.

ОБ: Терапевтическое отделение: старшая медицинская сестра отделения – Горинович А.Г.( дублер- старшая медицинская сестра отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата- Котова И.Е.)

Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата: ст. медицинская сестра отделения – Котова И.Е., (дублер- старшая медицинская сестра терапевтического отделения- Горинович А.Г.)

Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями: ст. медицинская сестра отделения- Бобрович А.А., (дублер- старшая медицинская сестра педиатрического отделения отделения- Лебедева Г.В.)

Педиатрическое отделение: ст. медицинская сестра педиатрического отделения- Лебедева Г.В., (дублер- старшая медицинская сестра отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями - БобровичА.А. )

Октябрьская поликлиника: старшая медицинская сестра поликлиники Игнатова М.И., (дублер- медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний Стукалова И.А.).

Приложение № 10

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Перечень отделений, которые имеют право на получение, использование суточной потребности НС И ПВ в местах временного хранения.

Красногвардейская ЦРБ: Хирургическоеотделение: (суточная) I пост, II пост Реанимационное отделение:(суточная) I пост, II пост Обеспечивает детское и инфекционные отделенияIпост Обеспечивает родильое и гинекологическое отделения IIпост Неврологическое отделение: (суточная) I пост Терапевтическое отделение: (суточная) I пост, II пост Травматологическое отделение: (суточная) I пост, II пост

Октябрьская районная больница: Терапевтическое отделение: (суточная), обеспечивает детское отделение ОРБ I пост;Отделение медицинской реабилитации с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата(суточная) Iпост; Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями (суточная) I пост;

Приложение № 11

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СПИСОК ЛИЦ, ОТВЕТСТВЕННЫХ ЗА ВЕДЕНИЕ ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ОПЕРАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ С ОБОРОТОМНАРКОТИЧЕСКИХ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ХРАНЕНИЕ КЛЮЧЕЙ, ПЛОМБИРА ПОСЛЕ ОПЕЧАТКИ СЕЙФА

Красногвардейская ЦРБ : Хирургическое отделение: ст.медицинская сестра Полюк Е.Г., дублер Сотула Л. В.; Травматологическое отд.:.; ст.медицинская сестра Лялик И.Д., дублер Балакирева В.В.; ОАИТ:старшаямедицинская сестра Коломиець Н.В., дублер Пашала З.С.; Неврологическое отд.: ст.медицинская сестра Мустафаева Е.В., дублер Таранюк О.В.; Терапевтическое отд.: ст.медицинская сестра Николайчук Л.А., дублер Басенко Ю.В.; Поликлиника ЦРБ: ст.медицинская сестра Сысоева А.М., дублер Баранова Л.С.

ОБ: Терапевтическое отделение: ст. медицинская сестра отделения – ГориновичА.Г.( дублер- ст. медицинская сестра отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата- Котова И.Е.)

Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата: ст. медицинская сестра отделения – Котова И.Е., (дублер- ст. медицинская сестра терапевтического отделения- Горинович А.Г.)

Отделение медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями: ст. медицинская сестра отделения- Бобрович А.А., (дублер- ст. медицинская сестра педиатрического отделения отделения- Лебедева Г.В.)

Октябрьская поликлиника: ст. медицинская сестра поликлиники Игнатова М.И., (дублер- медицинская сестра кабинета инфекционных заболеваний Стукалова И.А.).

Помещение хранилище 15 дневного запаса ЦРБс. Восход – главная медицинская сестра Красногвардейской ЦРБ Умрилова Л.В. (дублер провизор ЦРБ Хворостова Е.В.).

Помещение хранилище 15дневногозапаса ОБ(при получении лицензии и заключения ФСКН) – главная медицинская сестра ОБ Быкова Т.Н. (дублер- старшая медицинская сестра детского отделения – Лебедева Г.В.).

Помещение хранилище 15 дневного запаса ЦРБ п. Красногвардейское (при получении лицензии и заключения ФСКН)- главная медицинская сестра Красногвардейской ЦРБ Умрилова Л.В. (дублер провизор ЦРБ Хворостова Е.В.).

Приложение № 12

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СОСТАВ КОМИССИИ ПО ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧАЩИМИ ВРАЧАМИ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ

Председателькомиссии по ЦРБ (стационар): Джеппаров Р. И. - зам. главноговрача по медицинскойчасти, (дублер Матвеев В.А. - зав. хирургическимотделением; Бекаев Б.К. - заведующийтравматологическимотделением). Членыкомиссии : Матвеев В.А. - зав. хирургическимотделением; Франкевич О. Е. - заведующаяотд.анестезиологии и инт.терапии; Павловская О. Л. - зав. неврологическимотделением; Павловская О. Л. - зав. терапевтическимотделением; Бекаев Б.К. - заведующийтравматологическимотделением; Умрилова Л.В.-главнаямедицинская сестра ЦРБ

Состав комиссии не меньше 3-х членов, оперативноможетизменяться по распоряжениюпредседателя.

Председателькомиссии по ЦРБ (поликлиникаам и СВА):Глушкова П.А. зам. - главного врача по мед. обслуживанию населения; Членыкомиссии: Усеинов А.А. – заведующийполиклиникой ЦРБ; Аблятифова Д.Р.-зав. поликлиникой ОБ; Альбекова Ф.У. – врач терапевт поликлиники ЦРБ; Шайтанов И.А. - врач - терапевт участковый ОБ Быкова Т.Н.- .-главнаямедицинская сестра ОБ. Игнатова М.И. - ст. медицинская сестра поликлиники.

Состав комиссии не меньше 3-х членов, оперативноможетизменяться по распоряжениюпредседателя.

Председатель комиссии по ОБ (стационар)- зам.главного врача по медицинской части ОБ – Кужман С.В. (дублер- зав. терапевтическим отделением ВелигурскийЮ.Н. )

Члены комиссии: зав. терапевтическим отделением Велигурский Ю.Н.

зав. отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата Джепарова К.Т.

зав. отделением отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями- Новикова О.В.

главная медицинская сестра Октябрьской РБ- Быкова Т.Н.

Состав комиссии не меньше трех членов и оперативно может изменяться по распоряжению председателя.

Приложение № 13

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СОСТАВ КОМИССИИ ДЛЯ УНИЧТОЖЕНИЯ ПУСТЫХ АМПУЛ ОТ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХВЕЩЕСТВ

Председатель комиссии ЦРБ:Джеппаров Р. И. - зам. гл. врача по медицинской части, (дублер) заведующий хирургическим отделением Матвеев В.А., Бекаев Б.К. - заведующийтравматологическимотделением Члены комиссии: Матвеев В.А. - заведующий хирургическим отделениям; Бекаев Б.К – зав. травматологичесим отделением, Франкевич О.Е. –зав. ОАИТ Умрилова Л.В. –главная медицинская сестра ЦРБ, старшие сестра отделений - материально ответственные лица. Состав комиссии не меньше 3-х членов, оперативно может изменяться по распоряжению председателя.

 

Председатель комиссиипо ОБ:Кужман С.В. - зам. главного врача по медицинской части;(дублер- Велигурский Ю.Н. – заведующий терапевтического отделения);

Члены комиссии: Аблятифова Д.Р. – зав. поликлиникой ОБ

Велигурский Ю.Н. – заведующий терапевтического отделения

Новикова О.В. - зав. отделением отделения медицинской

реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями

Быкова Т.Н. - главная медицинская сестра ОБ

 

Уничтожение пустых ампулпроизводить строго один раз в 10 дней: 1,11, 21 числа каждого месяца в 9.00 в кабинете главной медсестры больницы, при участии не менее трех членов комиссии. В случае выходных или праздничных дней – ближайший рабочий день, с составлением акта. Пустые ампулы из-под использованных наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров ежедневно сдавать материально ответственным лицам. В случае выходных или праздничных дней – ближайший рабочий день.

Обеспечить проверку первичной документации (медицинской карты стационарного больного, листок назначений, листок назначений наркотических препаратов, журналы учета и расхода наркотических средств).

Приложение № 14

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СОСТАВ КОМИССИИ ПО ИНВЕНТАРИЗАЦИИ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВИ ИХ ПРЕКУРСОРОВ

Председатель комиссии по ЦРБ: Глушкова П.А. - зам. гл. врача по мед. обслуживанию населения; (дублер Джеппаров Р.И. зам. главного врача по медицинской части ЦРБ) Члены комиссии: провизор ЦРБ Хворостова Е.В. главная медицинская сестра ЦРБ Умрилова Л.В.старшая медицинская сестра поликлиники ЦРБ Сысоева Е. старшая медицинская сестра хирургического отделения ЦРБ Полюк Е.Г. старшая медицинская сестра травматологического отделения ЦРБ Лялик И.Д. старшая медицинская сестра ОАИТ ЦРБ Коломиец Н.В. старшая медицинская сестра терапевтического отделения ЦРБ Николайчук Л.А. старшая медицинская сестра детского отделения ЦРБ Томилова С.А. бухгалтер материального отдела Ситникова Л. В. (ЦРБ). Состав комиссии не меньше 3-х членов, оперативно может изменяться по распоряжению председателя.

Председатель комиссии по ОБ: Кужман С.В. - зам. главного врача по медицинской части ОБ (дублер- Велигурский Ю.Н. – заведующий терапевтического отделения);

Члены комиссии: главная медицинская сестра ОБ Быкова Т.Н.

ст. медицинская сестра отделения терапии – Горинович А.Г.

ст. медицинская сестра отделения медицинской реабилитации пациентов с нарушением функций периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата- Котова И.Е.

ст. медицинская сестра отделения медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями- Бобрович А.А.

ст. медицинская сестра педиатрическая отделения- Лебедева Г.В.

ст. медицинская сестра поликлиники Игнатова М.И. бухгалтер материального отдела Кузьменко Е.В.

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение № 14

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Утверждаю: Главный врач ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»»

________________ А.А. Касяненко

АКТ

проверки целесообразности назначений лечащими врачами наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ

Отделение________________________________________

Состав комиссии:__________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________

ФИО больного	Год рождения	№ истории болезни	Диагноз	Название лекарственного препарата	Показания к назначению (обезболивание, премедикация)	Дата введения
Председатель Члены комиссии

Приложение № 16

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 1997 г. N 330 (в ред. Приказа Минздрава РФ от 16.05.2003 N 205)

Утверждаю

Главный врач_____________А.А. Касяненко

"__" ____________ 20__ г.

АКТ

НА УНИЧТОЖЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ АМПУЛ

ИЗ-ПОД НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ

В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Комиссия в составе (не менее 3 человек)

Ф.И.О., должность ____________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Число, месяц, год ____________________________________________

произвела уничтожение использованных ампул из-под наркотических

средств и психотропных веществ за период с _________ по ________ в

количестве (прописью) ______________ штук от _____________________

количества больных, которым были применены наркотические вещества

(Фамилия и. о. больного и N истории болезни).

Ампулы уничтожены путем раздавливания.

 

Председатель (Подпись)

Члены комиссии: (Подпись)

(Подпись)

(Подпись)

<*> Акт хранится в течение 3 лет.

Приложение № 15

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Утверждаю

Главный врач_____________А.А. Касяненко

"__" ____________ 20__ г.

АКТ

на передачу недоиспользованного наркотического средстваи психотропного вещества из ампул (флаконов)

Комиссия в составе:

Дежурный администратор____________________________(______________)

Дежурный врач _____________________________________(_____________)

Дежурная медсестра _________________________________(_____________)

«____»___________20 года произвела сдачу недоиспользованного препарата

_______________в количестве_____________________________________________

Препарат был применен одному больному __________________________________

№ истории болезни_______________________________________________________

Препарат________________вколичестве_________________был принят

ответственным лицом_____________________ «______»______________20 года

 

 

 

 

Приложение № 17

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Утверждаю

Главный врач_____________А.А. Касяненко

"__" ____________ 20__ г.

АКТ

результатов инвентаризации наркотических средстви психотропных веществ

от «_____»________________20___г.

На основании приказа от «____»__________20___г. № _____ комиссия в составе:

председателя____________________________________________________________

членов комиссии_________________________________________________________

________________________________________________________________________

произвела проверку записей в Журналах регистрации операций с наркотическими средствами и психотропными веществами в структурных подразделениях _____________________________________________________________________________ (наименование юридического лица) и сличила их остатки с фактическим наличием наркотических средств и психотропных веществ по состоянию на «_____»__________20____г. При этом оказалось:

№ п/п	Подразделение юридического лица	Наименование наркотических средств, психотропных веществ	Единицы измерения	Фактические остатки	Остатки по Журналу регистрации операций
	ИТОГО

ЗАКЛЮЧЕНИЕ КОМИССИИ

Комиссией установлено, что фактические остатки наркотических средств и психотропных веществ в ___________________________________________________________________________

наименование юридического лица

по состоянию на «____»_________20___г. соответствуют (не соответствуют) журнальным

Обнаружена недостача ______________________в количестве_______________________________

Наименование НС,ПВ

Обнаружено излишек _______________________в количестве_______________________________

Наименование НС,ПВ

Председатель комиссии: _________________________________________ должность подпись фамилия

Члены комиссии: ______________ _______________ __________________ должность подпись фамилия

______________ _______________ __________________ должность подпись фамилия

 

Приложение № 18

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотическихсредств в отделении

_________________________________________________________________

Наркотическое средство (психотропное вещество)____________________________________

_________________________________________________________________

(название, дозировка, форма выпуска, единица измерения)

Порядковый № Регистр операций с НС и ПВ	Месяц	Оста-ток на 1-е число	ПРИХОД						Всего Приход состатком
			Дата	Наименование, № и дата приходного документа	Коли​чество	Фамилия, инициалы, подпись ответственного лица	Всего
0	1	2	3	4	5	6	7	8

 

РАСХОД						Остаток на конецмесяца		Факти​ческий остаток		Отметка об инвентари​зации
Дата	Наименование, № и дата расходного документа	Коли​чество	Фамилия, инициалы, подпись ответственного лица	Всего
9	10	11	12	13	14		15		16

 

Приложение № 19

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Журнал

регистрации операций, связанных с оборотомпрекурсоров наркотических и психотропных веществ

Прекурсор наркотического средства (психотропного вещества)

(название, единица измерения)

Месяц	Остаток на 1-е число	Номер операции по приходу	Приход					Всего приход с остатком
			Дата	Наименование, номер и дата приходного документа	Коли-чество	Фамилия, инициалы, подпись ответственного лица	Всего
1	2	3	4	5	6	7	8		9

 

Номер операции по расходу	Расход							Остаток на конец месяца		Фактический остаток
	Вид расхода	Дата	Наименование, номер и дата расходного документа	Коли-чество	Фамилия, инициалы подпись ответственного лица	Всего
10	11	12	13	14	15	16	17		18

Приложение № 20

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

ГБУЗ РК «Красногвардейская центральная районная больница»

Журнал

передачи по смене наркотических средств и психотропных веществ

____________________________

Начат:

Окончен:

№	Дата	Время передачи по смене	Наименование НС и ПВ	Кол-во	Ф.И.О. сдавшего	Подпись	Ф.И.О приняв шего	Под пись	Примечание

Приложение № 21

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

ФОРМА ЖУРНАЛА СТАРШЕЙ МЕДСЕСТРЫ ПО ПРИЕМУ ПУСТЫХ АМПУЛ ИЗ-ПОД НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ

Название препарата_______________________________________

№	Дата	Время передачи по смене	Наименование НС и ПВ	Кол-во	Ф.И.О. сдавшего	Подпись

 

Приложение № 22

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

 

ФОРМА УЧЕТА ОПЕРАЦИЙ, СВЯЗАННЫХ

С ОБРАЩЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Месяц	Остаток на 1-е число	ПРИХОД				Всего за месяц по приходу с остатком
		От кого получено	Наименование, № и дата документа	Количество	Фамилия, инициалы, подпись ответственного лица
0	1	2	3	4	5		6

 

Дата выдачи	РАСХОД							Фактический остаток на конец месяца
	№ мед. документа (ФИО пациента)	Количество	Остаток		Всего расход в месяц		Остаток по журналу учета на конец месяца		Подпись уполномоченного лица
7	8	9	10		11		12		13		14

 

 

 

 

Приложение № 24

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

Лист назначения наркотических и психотропных препаратов

Ф.И.О. больного__________________________________________________________

№ истории болезни_______________________________________________________

С целью обезболивания /седации:

Дата	Время	Назначено (препарат)	в/в; в/м	%	мл	ампул	врач	подпись	Согласовано отв. деж. вр. ст. ординат.
Дата	Время	выполнено		%	мл	ампул	медсестра	подпись	подпись врача

 

Приложение № 25

к приказу ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ»

СПИСОК ЛИЦ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО ДОСТУПА В ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ХРАНЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ

1. Умрилова Л.В. – главная медицинская сестра ЦРБ

2. Хворостова Е.В. – провизор ЦРБ

3. Быкова Т.Н. – главная медицинская сестра ОРБ

4. Лебедева Г.В. - старшая медицинская сестра детского отделения

5. Кузьменко Е.В. - бухгалтер материального отдела

6. Ситникова Л.В. - бухгалтер материального отделa

 

скачать приказ в формате для MS Word